Le corps humain fonctionne grâce à de nombreux messagers chimiques : les hormones. Produites par différentes glandes (comme la thyroïde, les ovaires, les testicules ou les glandes surrénales), elles jouent un rôle essentiel dans la régulation de nombreuses fonctions : croissance, sommeil, humeur, reproduction, métabolisme…
Quand certains signes cliniques apparaissent (fatigue persistante, troubles du cycle menstruel, prise ou perte de poids inexpliquée…), votre médecin peut vous prescrire un bilan hormonal pour mieux comprendre ce qui se passe dans votre organisme.
À QUOI SERT UN BILAN HORMONAL ?
Le bilan hormonal, c’est tout simplement une prise de sang qui va permettre de mesurer les taux de ces messagers dans votre organisme. C’est une photographie de votre système hormonal à un instant donné.
Le bilan va permettre de :
- Identifier un déséquilibre : Parfois, il y a trop ou pas assez d’une hormone, c’est ce qu’on appelle un déséquilibre hormonal. Même de légères variations peuvent avoir des conséquences sur votre bien-être général. Fatigue inexpliquée, prise ou perte de poids soudaine, troubles du sommeil, problèmes de peau, cycles menstruels irréguliers chez la femme, baisse de libido… tous ces symptômes peuvent être des signaux d’un dérèglement.
- Explorer la fertilité : C’est une des raisons les plus fréquentes pour réaliser un bilan hormonal, que ce soit chez la femme ou chez l’homme. Il permet d’évaluer le bon fonctionnement des organes reproducteurs et d’identifier d’éventuels problèmes qui pourraient expliquer des difficultés à concevoir. Chez la femme, par exemple, on dosera des hormones comme la FSH, la LH, l’œstradiol, l’AMH (qui indique la réserve ovarienne) ou la prolactine. Chez l’homme, il peut être prescrit en cas de faible concentration ou d’absence de spermatozoïdes au spermogramme.
- Suivre certaines pathologies : Le bilan hormonal est également crucial pour le diagnostic et le suivi de maladies affectant les glandes, comme les troubles de la thyroïde (hypothyroïdie ou hyperthyroïdie).
- Adapter un traitement : Dans le cadre d’une assistance médicale à la procréation (AMP), le bilan hormonal aide à adapter les traitements de stimulation ovarienne et à optimiser les chances de grossesse. Dans les dysthyroïdies, la TSH permet d’adapter la prise d’hormones thyroïdiennes.
COMMENT SE DÉROULE LE BILAN ?
Il s’agit d’une simple prise de sang, souvent réalisée le matin et parfois à jeun. Dans certains cas, la prise de sang doit être réalisée à un moment précis de la journée ou un jour précis du cycle menstruel chez la femme.
Selon la situation, votre médecin peut demander le dosage de plusieurs hormones comme :
- TSH (fonction thyroïdienne). En cas de prise de Lévothyrox, il est important d’attendre 2 heures entre la prise du médicament et la prise de sang
- FSH, LH, œstrogènes, progestérone, testostérone (fonctions ovarienne ou testiculaire). Le jour du cycle menstruel auquel réaliser la prise de sang chez la femme est parfois précisé sur l’ordonnance.
- Prolactine (rôle dans la lactation, mais aussi dans la fertilité).
- Cortisol (hormone du stress). Le prélèvement se fera préférentiellement le matin avant 10 heures.
- Insuline ou hormones de croissance, selon les cas.
EN RÉSUMÉ :
Le bilan hormonal est un outil précieux pour mieux comprendre votre état de santé, en lien avec vos symptômes. Il peut aider à poser un diagnostic ou à adapter un traitement.
N’hésitez pas à poser des questions au biologiste de votre laboratoire concernant les résultats de vos analyses.