Qu’est ce que la thyroïde ?

La thyroïde est une petite glande endocrine en forme de papillon située à la base du cou qui régule le système hormonal du corps humain.

En réponse à une stimulation hormonale provenant de l’hypophyse (la TSH) elle secrète deux hormones : la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3).

A quoi sert-elle ?

Les hormones secrétées par la thyroïde ont une fonction essentielle dans l’organisme :

• elles régulent le métabolisme des cellules de notre corps

• elle contrôlent l’énergie musculaire et la température du corps ;

• elles modifient l’humeur ;

• elles agissent sur le rythme cardiaque, la motricité du tube digestif etc. ;

• elles ont un rôle dans l’utilisation et la transformation des sucres et graisses issus de l’alimentation ;

• chez l’enfant, elles participent à la croissance et au développement du corps.

La dérégulation de la synthèse de ces hormones conduit à deux pathologies : l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie.

Qu’est-ce que l’hypothyroïdie ?

On parle d’hypothyroïdie lorsque la glande thyroïde secrète une trop faible quantité d’hormones. Les symptômes pouvant être retrouvés sont multiples.

• Fatigue
• Difficultés de concentration et une perte de mémoire 
• Frilosité
• Diminution du rythme cardiaque  
• Constipation 
• Prise de poids malgré une perte d’appétit ;
• Troubles du cycle menstruel chez la femme
• Perte de la libido.
• Cheveux secs et cassants
• Peau sèche
• Dans certains cas : grossissement de la glande appelé « goitre »

Qu’est-ce que l’hyperthyroïdie ? 

On parle d’hyperthyroïdie lorsque la glande thyroïde secrète une trop grande quantité d’hormones. Comme l’hypothyroïdie, les symptômes pouvant être retrouvés sont multiples :

• Perte de poids souvent rapide avec un appétit conservé ;
• Accélération du transit avec diarrhées
• Thermophobie avec une hypersudation et une soif importante 
• Palpitations cardiaques, douleurs dans la poitrine et augmentation de la fréquence cardiaque.
• Troubles du sommeil (insomnies), fatigue et troubles de l’humeur
• Troubles du cycle menstruel chez la femme
• Diminution de la force musculaire
• Tremblements fins au niveau des mains 
• Saillie anormale des yeux à l’extérieur des orbites (appelée exophtalmie),

Comment dépister un trouble de la thyroïde ?

Le dépistage des troubles de la thyroïde repose essentiellement sur le dosage de la TSH (non à jeun) sur une simple prise de sang.

Une anomalie du taux de TSH doit faire réaliser des bilans complémentaires pour confirmer le diagnostic.

Autres troubles de la thyroïde ?

Il existe d’autres troubles de la thyroïde notamment la présence de nodules : petites « boules » pouvant être senties à la palpation. Dans 90% des cas les nodules sont bénins mais dans 10% des cas ils sont en liens avec une prolifération cancéreuse.

Il est important de consulter rapidement votre médecin traitant en cas de découverte de nodules.

Sources :

• HAS – Pertinence des soins, rapport d’élaboration – hypothyroidie- mars 2019

• Assurance maladie – Exploration et suivi biologique thyroidienne – septembre 2014